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Die digitale Transformation der ErlössteuerungHybride Closed-Loop-Codierung als Antwort auf die Sektorenkonvergenz

Die deutsche Krankenhauslandschaft befindet sich an einem entscheidenden Wendepunkt. Die strikte Trennung zwischen ambulanten und stationären Vergütungswelten löst sich zusehends auf. Für Kliniken bedeutet dies jedoch nicht nur medizinische Chancen, sondern vor allem eine massive Zunahme der administrativen Komplexität. In diesem dynamischen Umfeld präsentiert ID auf der DMEA 2026 mit der „hybriden Closed-Loop-Codierung“ einen technologischen Lösungsansatz, der den gesamten Patientenpfad – von der Aufnahme bis zur Abrechnung – digital verzahnt.

ID Information und Dokumentation im Gesundheitswesen GmbH & Co. KGaA

Eine große Herausforderung liegt in der frühen Entscheidung. Während früher die stationäre Aufnahme oft der Standardpfad war, müssen Kliniken heute bereits während der elektiven Aufnahme bewerten, welche Abrechnungsform – ambulant /AOP, Hybrid-DRG oder stationäre DRG – regulatorisch korrekt und ökonomisch sinnvoll ist. Hier setzt der ID Portalmanager an. Durch eine integrierte Fallsimulation können Mitarbeiter in der Patientenaufnahme verschiedene Szenarien durchspielen. Diese interoperable Plattform dient als Steuerungsinstrument, das nicht nur die Abrechnungsform prüft, sondern auch die Vernetzung mit ambulanten Leistungserbringern sicherstellt. Ein wesentlicher Innovationssprung ist die KI-basierte Verweildauervorhersage. Indem bereits bei der Aufnahme die voraussichtliche Liegezeit prognostiziert wird, kann das Entlassmanagement proaktiv geplant werden.

Im Zentrum des klinischen Alltags steht die webbasierte Lösung ID DIACOS® 9. Die Software bricht die Silos der Codierung auf, indem sie die ambulanten Kodierrichtlinien direkt mit der stationären Logik verknüpft. Durch die Darstellung von Leistungsgruppen und die Kennzeichnung von Hybrid-DRGs kann eine sachgerechte Kodierung gewährleistet werden. Intelligente Vorschlagssysteme für ICD- und OPS-Codes sowie die Hinterlegung passender EBM-Leistungen reduzieren den manuellen Rechercheaufwand drastisch. 

Besonders hervorzuheben ist die Funktion „Rapid Coding“, auf Basis statistischer Häufigkeitsverteilungen Diagnosen und Prozeduren vorschlägt. Für die Anwender bedeutet dies eine signifikante Entlastung: Sie erhalten kontextsensitive Hinweise, die die Prüfsicherheit gegenüber dem Medizinischen Dienst (MD) massiv erhöhen.

Den nächsten Evolutionsschritt markiert ID CCC. Durch die Integration von Large Language Models (LLM) und modernen Schnittstellen wie HL7 FHIR wird der Codierprozess zu einem geschlossenen Kreislauf. Dank der KI-gestützten Analyse von medizinischen Texten wie Arztbriefen, Laborwerte u.a. mit Hilfe des ID Batchprozessors können einfache Standardfälle mittlerweile vollautomatisch kodiert werden, was die knappen personellen Ressourcen schont. Die Integration reicht dabei tief in die klinische Infrastruktur (KIS, RIS, LIS) hinein und ermöglicht sogar die Abfrage komplexer Aufwände oder Zusatzentgelte (ZE/NUB).

Damit die administrative Leitung den Überblick behält, bündelt das ID DASHBOARD alle relevanten Kennzahlen. Durch die Verweildauersteuerung, präzise Filterungen und MD-Warnungen wird auf einen Blick deutlich, wo Optimierungspotenziale liegen und wo interveniert werden muss.

ID GmbH & Co. KGaA

Als Unternehmen mit 40-jähriger Erfahrung in der medizinischen Prozess- und Abrechnungsdokumentation haben wir einen hohen Anspruch an uns und unsere Produkte. Wir legen größten Wert auf Qualität und Kundenzufriedenheit.

Wir wissen: Die Krankenhäuser stehen unter starkem ökonomischem Druck. Deshalb haben wir es uns zur Aufgabe gemacht, die immer komplexeren Abläufe in Medizin und Pflege im Hinblick auf die Abrechnungsdokumentation zu vereinfachen und die Krankenhäuser dabei zu unterstützen, bessere Erlöse für ihre erbrachten Leistungen zu erzielen.

Unsere Softwarelösungen sind in mehr 1.200 Kliniken in Deutschland, Österreich und der Schweiz im Einsatz. Das spricht für Qualität und Kontinuität, der Sie vertrauen können.