Eine deutlich alternde Gesellschaftsstruktur, ein sich verschärfender Personalmangel und ein immer höherer ökonomischer Druck: Um die Versorgung in Bremen daran anzupassen, hat Claudia Bernhard, Senatorin für Gesundheit, Frauen und Verbraucherschutz ein Gutachten zur „Krankenhausversorgung 2030 im Land Bremen“ in Auftrag gegeben. Das vom Institute für Health Care Business GmbH (hcb) erstellte Gutachten wurde nun der Deputation für Gesundheit und Verbraucherschutz vorgestellt.

Sinkende Fallzahlen

Das Gutachten kommt zu verschiedenen Ergebnissen. So wird ein Rückgang der Fallzahlen im stationären Bereich von bis zu 18 Prozent erwartet. Außerdem sieht die Untersuchung ein großes Potential in der trägerübergreifenden Schwerpunktbildung. Durch die Vermeidung von bislang vorgehaltenen Doppelstrukturen in einzelnen Bereichen, könne man dem bereits vorhandenen Fachkräftemangel besser begegnen. Gesundheitssenatorin Claudia Bernhard sind die enormen Herausforderungen bewusst.

Sie erklärt dazu: „Das Gutachten zeigt uns aber Wege auf, um diese Herausforderungen zu meistern. Die Bildung von Fachzentren zur Behandlung bestimmter Krankheitsbilder, der Abbau von Doppelstrukturen und die damit verbundene Zusammenführung von Personal kann uns helfen, die Situation in Bremen langfristig wieder zu verbessern.“ Ein wichtiger Punkt ist laut Senatorin Bernhard, dass jede Veränderung zwei Ansprüche erfüllen müsse. Dazu gehören neben der Sicherstellung der Gesundheitsversorgung für das ganze Land Bremen auch die hohen Qualitätsansprüche an die Krankenhäuser. Nur so könne es uns gelingen diesen jetzt notwendigen Veränderungsprozess nachhaltig zu gestalten.

Ein Maximalversorger pro Stadt

Das Gutachten schlägt vor, in Bremen und Bremerhaven jeweils ein Krankenhaus der Maximalversorgung vorzuhalten. So sei das gesamte Notfall- und Behandlungsspektrum abgedeckt. Darüber hinaus soll es in Bremerhaven ein Krankenhaus als Notfallzentrum geben, in Bremen wären es vier Notfallzentren. Außerdem werden bis zu drei Schwerpunktversorger, ergänzt um Fachkliniken, in der Stadt Bremen vorgeschlagen. Die Kliniken sollen dabei so verteilt sein, dass sowohl im Zentrum der Stadt Bremen als auch im Norden und Osten ebenso wie südlich der Weser und zwischen dem Norden und dem Zentrum die Versorgung gesichert ist.

„Unsere oberste Priorität bleibt die Sicherstellung der stationären Versorgung in Bremen und Bremerhaven, das ist klar ", so Claudia Bernhard. „Zur Gesamtbetrachtung der Gesundheitsversorgung gehört auch die Frage, wer welche Leistung in Zukunft erbringt. Dafür werden wir für den kommenden Prozess alle weiteren Institutionen wie die Kassenärztliche Vereinigung, Krankenkassen und Ärztekammer miteinbeziehen.“ Kommende bundespolitische Vorgaben und die Ausgestaltung der aktuell begonnenen Krankenhausreform seien dabei auch ein Faktor, ergänzt Bernhard. „Der Reformbedarf ist überfällig, das ist unstrittig, dabei muss allerdings die Qualität der Gesundheitsversorgung und deren regionale Bedürfnisse im Vordergrund stehen.“

Die Untersuchungen zum Krankenhausversorgungsbedarf für die Stadtgemeinden Bremen und Bremerhaven wurden in einem bundesweit einmaligen Prozess durchgeführt. Dafür wurden alle somatischen Krankenhäuser in Bremen und Bremerhaven in einen sehr partizipativen und transparenten Prozess einbezogen, um alle Entwicklungen bis ins Jahr 2030 einschätzen zu können.